{"id":4237,"date":"2018-11-03T09:14:22","date_gmt":"2018-11-03T07:14:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/?p=4237"},"modified":"2018-11-03T09:16:17","modified_gmt":"2018-11-03T07:16:17","slug":"die-reform-der-krankenkasse-in-oesterreich-fuer-das-jahr-2019","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/die-reform-der-krankenkasse-in-oesterreich-fuer-das-jahr-2019\/","title":{"rendered":"Die Reform der Krankenkasse in \u00d6sterreich f\u00fcr das Jahr 2019"},"content":{"rendered":"<p>Reformen im \u00f6ffentlichen Dienst und den Beh\u00f6rden sind langwierig und bedeuten einen langen Prozess vom Vorschlag \u00fcber die Ausarbeitung bis hin zur Annahme der Reformvorschl\u00e4ge. Manche Reformen sind notwendig, um lange gewachsene Strukturen an die Anforderungen einer neuen Zeit anzupassen, andere ver\u00e4ndern nur kosmetisch etwas, nicht aber den Kern.<\/p>\n<p>Und andere Reformvorhaben wiederum erregen die \u00d6ffentlichkeit und polarisieren, Bef\u00fcrworter und Anh\u00e4nger streiten oft erbittert in und au\u00dferhalb der \u00f6ffentlichen B\u00fchne. Die f\u00fcr 2019 geplante <strong>Reform der Krankenkassen in \u00d6sterreich<\/strong>, die Ende Mai von der Regierungskoalition beschlossen und offiziell verk\u00fcndet wurde, ist ein genaues Beispiel f\u00fcr polarisierende Neuerungen.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4238\" src=\"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/aerzte.jpg\" alt=\"\" width=\"750\" height=\"451\" srcset=\"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/aerzte.jpg 750w, https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/aerzte-300x180.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><\/p>\n<p>Bereits Anfang der Woche &#8211; am Dienstag den 16. Oktober, kam es unter anderem in Vorarlberg zu gemeinsamen Protesten von Gewerkschaften und Arbeiterkammern. Doch was macht das Paket so umstritten? Welche Verbesserungen soll es mit sich bringen, wer profitiert m\u00f6glicherweise davon und wie ist die <strong>Krankenkassenreform<\/strong> angedacht?<\/p>\n<h2>Was ver\u00e4ndert sich im Zuge der Krankenkassenreform?<\/h2>\n<p>Die markanteste \u00c4nderung innerhalb der Reform ist die Verkleinerung der Sozialversicherungsanstalten in \u00d6sterreich. Aus den bisher 21 sollen f\u00fcnf werden &#8211; maximal, diese Zahl ist noch nicht endg\u00fcltig gesichert. Der Umbau der Versicherungen soll bis zum Jahr 2020 abgeschlossen sein. Die insgesamt wichtigsten Neuerungen auf einem sind:<\/p>\n<h3>Einsparung durch Verschlankung<\/h3>\n<p>Ein Ziel der Kassenreform ist, die Wirtschaftlichkeit der Verwaltung zu erh\u00f6hen. Dadurch, dass die Anzahl der Kassen von 21 auf 5 zusammenschmilzt, soll bis zum Jahr 2023 rund eine Milliarde Euro an Kosten gespart werden. Im Zuge dessen werden auch die Direktorenposten erheblich reduziert: Bis zu 65 Prozent sollen ab Beginn der Reform im ersten Quartal 2019 abgebaut werden.<\/p>\n<h3>Viele\u00a0Kassen sollen fusionieren<\/h3>\n<p>Viele Sozialversicherungsanstalten werden miteinander verschmolzen werden, dazu ist ein umfassender Integrationsprozess notwendig. Die Stellen, die im Zuge des Personal- und Kassenabbaus abgebaut werden sollen, bedeuten jedoch keine direkte K\u00fcndigung f\u00fcr Mitarbeiter. Das w\u00e4re n\u00e4mlich ein Konflikt mit dem \u00f6sterreichischen K\u00fcndigungsschutzgesetz, das f\u00fcr die Sozialversicherungsanstalten genau so gilt wie f\u00fcr andere Unternehmen. Stattdessen sollen die Stellen, deren Inhaber in den n\u00e4chsten 10 Jahren in Rente gehen, nicht neu besetzt, sondern stattdessen umverteilt werden. Da w\u00e4ren bis zum Jahr 2028 rund 30 % der jetzigen Stellen in der Verwaltung, aktuell sind rund 19.000 Personen bei den Sozialversicherungsanstalten besch\u00e4ftigt.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4240\" src=\"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/wgkk.jpg\" alt=\"\" width=\"750\" height=\"471\" srcset=\"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/wgkk.jpg 750w, https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/wgkk-300x188.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><\/p>\n<h3>Schaffung einer\u00a0neuen Mega-Kasse<\/h3>\n<p>Zuk\u00fcnftig soll die \u201e<strong>\u00d6sterreichische Gesundheitskasse<\/strong>\u201c (Abk\u00fcrzung:\u00a0<i>\u00d6GK<\/i>) die meisten Versicherten im Land vertreten und versichern, in ihr sollen sich die bisherigen Gebietskrankenkassen wiederfinden.<\/p>\n<p>Bisher waren das neun an der Zahl:<\/p>\n<ul class=\"checklist\">\n<li>Burgenl\u00e4ndische\u00a0Gebietskrankenkasse (BGKK)<\/li>\n<li>Steierm\u00e4rkische\u00a0Gebietskrankenkasse (<em>STGKK<\/em>)<\/li>\n<li>Wiener\u00a0Gebietskrankenkasse (<em>WGKK<\/em>)<\/li>\n<li>Salzburger\u00a0Gebietskrankenkasse (<em>SGKK<\/em>)<\/li>\n<li>Tiroler\u00a0Gebietskrankenkasse (<em>TGKK<\/em>)<\/li>\n<li>K\u00e4rntner\u00a0Gebietskrankenkasse (<em>KGKK<\/em>)<\/li>\n<li>Nieder\u00f6sterreichische\u00a0Gebietskrankenkasse (<em>N\u00d6GKK<\/em>)<\/li>\n<li>Ober\u00f6sterreichische Gebietskrankenkasse (<em>O\u00d6GKK<\/em>)<\/li>\n<li>Vorarlberger\u00a0Gebietskrankenkasse (<em>VGKK<\/em>)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die neue \u00d6KG wird den gr\u00f6\u00dften Anteil der Beitr\u00e4ge der Versicherten unter sich verwalten: Im Zuge der Reform w\u00fcrden rund 14 von 18 Milliarden Euro an Beitragszahlungen auf sie entfallen. Sie wird ebenfalls ma\u00dfgeblich f\u00fcr die Budgethoheit, Steuerung und Gesundheitsplanung innerhalb der Krankenversicherung in \u00d6sterreich verantwortlich sein.<\/p>\n<h3>Das\u00a0Zwei-Klassen-System\u00a0der bisherigen Krankversicherungen soll eliminiert werden.<\/h3>\n<p>Daf\u00fcr soll ein Vertrag ausgearbeitet und mit den \u00c4rzten verhandelt werden, der f\u00fcr ganz \u00d6sterreich gilt, allerdings nur f\u00fcr die Gruppe der regul\u00e4r Angestellten. Dieser \u00c4rzte-Gesamtvertrag, der im ganzen Land gelten soll, w\u00fcrde von der neuen \u00d6sterreichischen Gesundheitskasse getragen und verhandelt werden.<\/p>\n<h3>Eine\u00a0Umverteilung der Macht\u00a0innerhalb der Gebietskrankenkassen<\/h3>\n<p>Aktuell sind der Vorstand sowie die Generalversammlung der L\u00e4nderkassen von den Gewerkschaften dominiert. Rund 80 % der Mitglieder kommen aus der Arbeiterkammer, nur in der Kontrollkammer ist die Situation anders. Hier wird die Verwendung der Gelder \u00fcberpr\u00fcft, hier befinden sich Vertreter der Wirtschaft in der \u00dcberzahl.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4239\" src=\"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/krankenzimmer.jpg\" alt=\"\" width=\"750\" height=\"456\" srcset=\"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/krankenzimmer.jpg 750w, https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/krankenzimmer-300x182.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><\/p>\n<p>Die bisherige Einteilung in Generalversammlung, Vorstand und Kontrollkammer soll entfallen, stattdessen ist die Schaffung eines\u00a0<i>Verwaltungsrats<\/i>\u00a0geplant, die Vertreter der Arbeiter- bzw. Wirtschaftskammer erhielten hier\u00a0<i>jeweils die H\u00e4lfte<\/i>\u00a0der Mandate. Das bedeutet eine massive Einschr\u00e4nkung des Einflusses der Gewerkschafter und einen Ausbau der Macht der Wirtschaft und Unternehmervertretungen.<\/p>\n<h2>Was \u00e4ndert sich durch die Krankenkassenreform f\u00fcr die Patientinnen und Patienten?<\/h2>\n<p>Das Ziel der Reform sind allgemeine Einsparungen, ohne die Qualit\u00e4t der <strong>Kassen- und Gesundheitsleistungen zu schm\u00e4lern<\/strong>. Diese Mittel sollen innerhalb des Gesundheits-Haushalts neu verteilt werden und so den Patientinnen und Patienten zugutekommen. Das ersparte Geld soll rein aus der verschlankten und einfacher gestalteten Verwaltung kommen, ohne die Beitr\u00e4ge der Versicherten zu erh\u00f6hen. Folgende \u00c4nderungen sind bei der Einf\u00fchrung der Kassenreform absehbar:<\/p>\n<h3>Eine bessere \u00e4rztliche Versorgung<\/h3>\n<p>Bisher gab es im Vergleich zu den Wahl\u00e4rzten eher wenige Kassen\u00e4rzte. Deren Zahl soll nun wieder erh\u00f6ht werden, das kommt den Patienten zugute, die keine komplizierten Antr\u00e4ge auf Erstattung mehr an die Kassen stellen m\u00fcssen, sondern sich direkt bei dem Kassenarzt ihrer Wahl informieren und behandeln lassen k\u00f6nnen. Das Vorhaben der FP\u00d6 und \u00d6VP Regierung lautet hier: \u201eweniger Wahl\u00e4rzte, stattdessen mehr Kassen\u00e4rzte\u201c.<\/p>\n<h3>Die Mehrfachversicherungen sollen entfallen<\/h3>\n<p>Bisher galt f\u00fcr nicht-Selbstst\u00e4ndige, die finanzielle Mittel aus einer eigenst\u00e4ndigen T\u00e4tigkeiten bekamen, diese Vorschrift, dass sie sich bei der Gebietskrankenkasse und gleichzeitig bei der Gewerblichen Sozialversicherung versichern mussten. Das wird ge\u00e4ndert: In Zukunft soll diese Personengruppe die freie Wahl zwischen den beiden Kassen haben und nur eine Versicherung abschlie\u00dfen m\u00fcssen<\/p>\n<h3>Die\u00a0Attraktivit\u00e4t der Stellen f\u00fcr Land\u00e4rzte\u00a0soll ausgebaut werden<\/h3>\n<p>Die Einsparungen aus der Zusammenlegung der Gebietskrankenkassen soll teilweise in den Ausbau der Attraktivit\u00e4t f\u00fcr land\u00e4rztliche Stellen flie\u00dfen. Damit soll eine fl\u00e4chendeckendere Versorgung der Patienten gew\u00e4hrleistet werden, auch wenn diese nicht unmittelbar in oder in der N\u00e4he von St\u00e4dten leben.<\/p>\n<h2>Kommt mit der Reform ein h\u00f6herer Selbstbehalt f\u00fcr Patientinnen und Patienten?<\/h2>\n<p>Die Reform will auch bei den Selbstbehalten bei Leistungen einiges \u00e4ndern. Insgesamt sollen die gesundheitlichen Leistungen und die Selbstbehalte vereinheitlicht und vereinfacht werden, dazu soll auch die neue \u00d6sterreichische Gesundheitskasse beitragen. Bisher sind die Selbstbehalte nur in einigen Bereichen einheitlich, zum Beispiel bei den Zuzahlungen f\u00fcr Rollst\u00fchle, Inkontinenzprodukte oder Per\u00fccken bei Haarausfall.<\/p>\n<p class=\"info\">In einigen Bereichen fehlen jedoch noch solche gemeinsamen Standards, etwa bei der Physiotherapie, Orthop\u00e4die, Kinderversorgung und H\u00f6rakustik. Besonders bei den Leistungen der Kinderversorgung gibt es gro\u00dfe Spannen an Ungleichheit: F\u00fcr eine logop\u00e4dische Behandlung oder Brillen m\u00fcssen Eltern in einigen Bundesl\u00e4ndern viel mehr aus der eigenen Tasche bezahlen, als in anderen. Neu ist: Generell sollen Eltern w\u00e4hrend einer medizinisch notwendigen Kur f\u00fcr ihr Kind keinen Selbstbehalt mehr zahlen m\u00fcssen.<\/p>\n<p>Im Laufe der letzten Monate wurden Verhandlungen mit den jeweiligen Vertragspartnern beschlossen, um weitere\u00a0<i>Harmonisierungsschritte<\/i>\u00a0einzuleiten. Diese sind jedoch noch nicht abgeschlossen und werden vermutlich noch einige Zeit in Anspruch nehmen. Durch die Fusion der Gebietskrankenkassen sollen diese Verhandlungen einfacher und weniger umfangreich werden. Der Bund wird sich im Zuge der Krankenkassenreform dauerhaft mehr Einfluss sichern k\u00f6nnen, was die bisher \u00fcberaus starken Sozialpartner bei den Kassen schw\u00e4chen wird.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-4241\" src=\"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/krankenbett.jpg\" alt=\"\" width=\"750\" height=\"525\" srcset=\"https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/krankenbett.jpg 750w, https:\/\/www.eltern-forum.at\/ratgeber-news\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/krankenbett-300x210.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 750px) 100vw, 750px\" \/><\/p>\n<h2>Reaktionen auf die Krankenkassenreform<\/h2>\n<p>Bereits seit der offiziellen Ank\u00fcndigung im Mai dieses Jahres kommt es regelm\u00e4\u00dfig zu Protesten gegen das geplante Vorhaben der blau-t\u00fcrkisen Regierungskoalition. Dabei protestieren vor allem Gewerkschafter, Arbeitnehmerverb\u00e4nde und die Kassen selbst. Im Folgenden finden Sie die Standpunkte einiger Gruppen und Verb\u00e4nde zu der Reform.<\/p>\n<h3>Wirtschaftswissenschaftler und \u00d6konomen<\/h3>\n<p>Hier gab es negative und positive \u00c4u\u00dferungen zu der geplanten Reform. Die Wirtschaftswissenschaftler Friedrich Schneider und Stefan Jenewein (<i>Gesellschaft f\u00fcr Angewandte Wirtschaftsforschung, Sitz in Linz<\/i>) erstellten f\u00fcr die Gebietskrankenkasse von Ober\u00f6sterreich eine Studie, die m\u00f6gliche Auswirkungen der Fusion der Kassen untersuchen sollte.<br \/>\nDie Ergebnisse: Laut den Wirtschaftswissenschaftler k\u00f6nnten sich zwischen 386 und 764 Millionen Euro an negativer Wertsch\u00f6pfung ergeben, wenn die Kassen zusammengelegt werden. Dabei betrage dieses negative Wachstum nicht nur den verantwortlichen Gesundheits-Sektor, sondern auch f\u00fcr viele andere.<\/p>\n<p>Der Grund: Auftr\u00e4ge w\u00fcrden im Zuge der Reform in Zukunft zentral und sogar europaweit vergeben, um Kosten einsparen zu k\u00f6nnen und die ehrgeizigen Vorgaben der Reform zu erreichen. Dabei w\u00fcrden Anbieter aus der Region ins Hintertreffen geraten. Diese wurden bisher bei der Vergabe von Auftr\u00e4ge durch die Gebietskrankenkasse von Ober\u00f6sterreich bevorzugt behandelt, um markt\u00fcbliche Preise nicht zu destabilisieren.<\/p>\n<h3>Die Allgemeine Unfallversicherungsanstalt<\/h3>\n<p>Sie soll im Zuge der Reform massiv Kosten einsparen, zwischen 2019 und 2023 k\u00f6nnte das rund eine Milliarde Euro sein. Dagegen protestierten Funktion\u00e4re und Angestellte der AUVA.<br \/>\nDer Grund f\u00fcr die geforderten Einsparungen: Die Fusion der Krankenkassen und Sozialversicherungen d\u00fcrfte einiges an Geld kosten, bisher sind diese Zahlen noch nicht abschlie\u00dfend gekl\u00e4rt worden, bewegen sich aber ungef\u00e4hr im Rahmen von 500 Millionen Euro. Diese Zahl wurde von Sozialversicherungsexperten angegeben, die sich nach der Ank\u00fcndigung der Reform durch die Regierung mit den damit verbundenen Kosten besch\u00e4ftigt hatten.<\/p>\n<h3>Die Arbeiterkammer Ober\u00f6sterreich<\/h3>\n<p>Sie will die geplante Reform verfassungsrechtliche begutachten und pr\u00fcfen lassen, weil schwere Bedenken wegen der Vereinbarkeit mit den geltenden Gesetzen vorliegen. Durch die tiefgreifenden \u00c4nderungen der Selbstverwaltung der Krankenkassen wird &#8211; nach Ansicht der\u00a0<i>Arbeiterkammer O\u00d6<\/i>\u00a0&#8211; das derzeit gut funktionierende Gesundheitssystem aufs Spiel gesetzt.<\/p>\n<p>Der wahre Grund daf\u00fcr sei nach Ansicht der Kammer die Intention, den Einfluss der Arbeitgeber zur\u00fcckzudr\u00e4ngen, die derzeit in der Generalversammlung und im Vorstand die Mehrheit bilden. Das w\u00fcrde auch den Einfluss der \u00f6sterreichischen B\u00fcrgerinnen und B\u00fcrger stark einschr\u00e4nken und ihnen politische Macht entziehen &#8211; zugunsten von mehr Einfluss f\u00fcr die freie Wirtschaft und Arbeitgebervertretungen. Das w\u00fcrde langfristig K\u00fcrzungen und schmerzhafte Einsparungen im Gesundheitswesen nach sich ziehen, sozial schw\u00e4chere Gruppen w\u00fcrden damit auf Dauer schlechter gestellt werden.<\/p>\n<h3>Der \u00f6sterreichische Rechnungshof<\/h3>\n<p>Er h\u00e4lt den Kostenplan und die Aufstellung der geplanten Einsparungen f\u00fcr ungen\u00fcgend und nicht pr\u00e4zise genug. Die verwendeten Grundlagen f\u00fcr die Berechnung seien nicht klar nachvollziehbar, intransparent und nicht genau genug.<\/p>\n<p>Es sei au\u00dferdem nicht zweifelsfrei nachgewiesen, dass das gro\u00dfe Ziel der Reform, die Einsparung von einer Milliarde Euro bis 2023, wirklich erreicht werden k\u00f6nne. Nur durch die Verschlankung der Verwaltung und die Fusion der Gebietskrankenkassen sei das rein objektiv nicht zu bewerkstelligen. Die Pr\u00e4sidentin des Rechnungshofs, Margit Kraker, forderte von der Regierung eine realistische \u00dcberarbeitung der Kosten und des Einsparungspotenzials, damit der Nutzen und die Berechtigung der Reform klar erkennbar sei und bewertet werden k\u00f6nne.<\/p>\n<h3>Weitere Infos:<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/derstandard.at\/2000080344988\/Rechtsexperte-Reform-der-Krankenkassen-verletzt-die-Verfassung\" target=\"_blank\">https:\/\/derstandard.at\/2000080344988\/Rechtsexperte-Reform-der-Krankenkassen-verletzt-die-Verfassung<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.foerderportal.at\/krankenkassenreform\/\" target=\"_blank\">https:\/\/www.foerderportal.at\/krankenkassenreform\/<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kleinezeitung.at\/politik\/innenpolitik\/5514452\/Krankenkassen_Reform-gefaehrdet-Jobs-und-regionale-Betriebe\" target=\"_blank\">https:\/\/www.kleinezeitung.at\/politik\/innenpolitik\/5514452\/Krankenkassen_Reform-gefaehrdet-Jobs-und-regionale-Betriebe<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Reformen im \u00f6ffentlichen Dienst und den Beh\u00f6rden sind langwierig und bedeuten einen langen Prozess vom Vorschlag \u00fcber die Ausarbeitung bis hin zur Annahme 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